Страховые юристы

Если страховая отказывается платить – а такое в последнее время случается сплошь и рядом – вы можете самостоятельно вести с ней тяжбу за причитающиеся вам деньги, а можете обратиться за помощью к опытному адвокату по страховым случаям. И если правда на вашей стороне – отсудить не только законное страховое возмещение, но и солидную неустойку и штраф в вашу пользу. Впрочем, все зависит от конкретной ситуации, в которой как раз и может помочь разобраться страховой юрист. А тут мы оговорим общие моменты.

Чем занимается страховой адвокат

Страховой юрист - защита в МосквеЛогично предположить, что страховой адвокат занимается страховыми случаями. То есть событиями, которые предусмотрены законом или договором страхования, с наступлениями которых страховая компания (СК) должна осуществить страховую выплату (компенсацию, вознаграждение) страхователю или иному указанному в договоре застрахованному лицу, выгодоприобретателю. Страховой случай подлежит урегулированию, в процессе которого оценивается ущерб, причиненный потерпевшему, определяется размер страхового возмещения и осуществляется страховая выплата. Если страхователя что-то не устраивает – он вправе подать претензию в СК или иск в суд. Страховой случай считается урегулированным, если все претензии и иски страхователя к СК отсутствовали или сняты.

Практически единственной действительной причиной отказа СК в страховых выплатах является непризнание страховой компанией события, принесшего ущерб, страховым случаем. При этом иногда СК по закону вправе отказать клиенту, а иногда о отказ неправомочен. Определить законность отказа – одна из обязанностей страхового адвоката. Разберем, какие случаи являются страховыми при автостраховании в рамках ОСАГО и КАСКО.

Страховые случаи по ОСАГО и КАСКО

Страховой случай по ОСАГО – дорожно-транспортное происшествие. Если владелец полиса попадает в ДТП и признается органами ГИБДД виновником аварии, его СК обязана выплатить пострадавшей стороне компенсацию, которая бывает двух видов.

Если в ДТП пострадало имущество – это страховое возмещение; если причинен вред жизни или здоровью людей – страховое обеспечение. Размер и порядок выплат компенсаций, а также прочие возможные нюансы и варианты – прямое урегулирование убытков, упрощенное оформление («европротокол») и другие – в рамках этой статьи нам неинтересны (о них вы можете прочесть в других разделах нашего сайта).

Тут мы ставим только один вопрос: каждое ли ДТП признается страховым случаем?

Нет – категорически ответят вам страховщики. Не являются страховыми случаи, когда водитель был пьян, или не вписан в полис, или автомобиль не прошел очередное ТО – и еще могут назвать тысячу причин отказать в выплате. Причем зачастую эти случаи оговариваются в договоре страхования. Однако Законом о страховании и Гражданским Кодексом РФ предусмотрены только пять случаев правомочного отказа в выплате – о них вы можете прочесть здесь. В остальных случаях вы – являясь пострадавшей стороной – имеете полное право требовать страхового возмещения не с виновника, а со страховой компании, в которой он оформлял полис ОСАГО. И СК обязана произвести выплату!

А свой ущерб может потом взыскивать в порядке регрессного требования с нерадивого страхователя.

При страховании по КАСКО страховые случаи оговариваются в договоре. И нужно понимать, что, если вы застраховали автомобиль, скажем, от ущерба, причиненного при угоне, сам угон страховым случаем являться в данном случае ни в коей мере не будет. Поэтому полное КАСКО, как правило, страхует сразу от двух главных рисков – ущерб и угон (хищение).

При этом полный список событий, которые признаются страховыми случаями, у каждой из СК – свой. При подписании договора страхования вам следует внимательно с ним ознакомиться. Кроме того, читайте правила страхования, являющиеся неотъемлемой частью договора. В них, в частности, написано, что в выплате вам будет отказано, если вы в момент ДТП находились в состоянии опьянения.

ДТП в такой ситуации признано страховым случаем не будет, поскольку управление транспортом в пьяном виде есть грубая неосторожность, повышающая риск аварии и являющаяся абсолютно законной причиной отказа в выплате страхового возмещения.

Получить выплаты от страховой компании в Москве поможет страховой юрист!Хулиганы выбили стекло? Страховой случай. Выбили, потому что вы оставили в авто на видном месте сумку, мобильный телефон, видеорегистратор и навигатор? Вполне могут отказать в выплате (хотя опытный адвокат по страхованию может попытаться и такой отказ оспорить, но без абсолютной гарантии на успех). Выбили стекло и угнали машину с находившимися в «бардачке» документами на нее или вторым комплектом ключей? Откажут наверняка. Но отказ в этой ситуации явно неправомочен. Страховой случай – налицо: хищение транспортного средства. И он безусловен, то есть не может ставиться в зависимость от тех или иных действий страхователя, за исключением вышеупомянутых пяти законных случаев.

Как видите, иногда, действительно, разобраться в проблеме может только адвокат. Страхование – область достаточно сложная, ситуации во взаимоотношениях страхователя и СК возникают неоднозначные. Обращайтесь – наши специалисты постараются вам помочь.


Наверх